B.N.F.C. - C.B.T.N.
	"FAISCA CUP" Virton 19 (met / avec CAC) & 20-06-2004
	OPEN SHOW - EXPOSITION OUVERTE - OFFENE AUSSTELLUNG
	Inschrijvingsformulier - ��n formulier per hond / Bulletin d'inscription - un seul bulletin par chien Anmeldungsformular - ein Formular pro Hund / Registration form - one form for each dog
	Dit formulier wordt via e-mail automatisch verzonden naar de BNFC.
	Ce bulletin est automatiquement envoy� par e-mail au CBTN.
	Naam / Nom :
	Straat / Rue :   Nr. / N� :
	Postcode / Code Postal :   Land / Pays :
	Tel. / T�l. :
	Fax :
	GSM :
	e-mail :
	Woonplaats / Domicile :
	Naam hond / Nom chien :
	Stamboom nr. / P�digree n� :
	Reu / M�le Teef / Femelle
	Geboortedatum / Date de naissance :
	Vader / P�re : Moeder / M�re : Fokker / Eleveur :
	INSCHRIJVINGSGELD/FRAIS D'INSCRIPTION/ ANMELDUNGSGEBUHR/REGISTRATION FEE
	Leden/Membres/Glieder/Members : Zaterdag/Samedi/Samstag/Saturday �20   Zondag/Dimanche/Sonntag/Sunday �40   2 DAGEN/2 JOURS/2 TAGE/2 DAYS �50
	KEURDERS/JUGES
	Zaterdag/Samedi/Samstag/Saturday Show reu / Show m�les Chamberlan Marcel (b) Show teven / Show femelles De Wilde August (b) Zondag/Dimanche/Sonntag/Sunday Show reuen / Show m�les De Wilde August (b) Show teven / Show femelles Vanhoenacker Roger (b)
	KLAS/CLASSE/KLASSE/CLASS :
	Puppy/Chiot/Junsen/Pup (6-9 m.) Jeugd/Jeunes/Jugend/Youth (9-18 m.) Open/Ouverte/Offene (15 m.) Kampioen/Champion/Meister : Certifica(a)t(e)/Zertifikat bijvoegen/joindre/Hinzufugen/add Veteraan/V�t�ran/Veteran (+ 6 j./a./y.)
	BETALING - PAYEMENT - ZAHLUNG - PAYMENT :
	Bankrekening - Compte bancaire - Bankkonto - Bank account 140-0517070-30 BNFC-CBTN
	Betaling ter plaatse - Payement sur place + � 5.00
	Inschrijving/Inscription/Anmeldung/Registration : Voor/Avant/Vor/Before 07/06/2004